Nhồi máu cơ tim không triệu chứng

Anh Minh bị huyết áp, rối loạn mỡ máu lâu năm, không tức ngực hay khó thở. Mới đây anh đau mỏi vai gáy, đến bệnh viện khám, bác sĩ chẩn đoán men tim tăng vọt cảnh báo nhồi máu cơ tim và tái thông mạch vành gấp cho anh. Sau hai giờ can thiệp, anh tỉnh táo, xuất viện sau 48 giờ.

Ngày 4/2, BS.CKI Nguyễn Đức Hưng, Phó khoa Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, cho biết anh Minh bị hẹp khít nặng nhánh liên thất trước dẫn đến thiếu máu cơ tim. Hệ động mạch vành có ba nhánh bao gồm động mạch liên thất trước, động mạch mũ và động mạch vành phải. Nếu tình trạng hẹp tắc xảy ra ở một nhánh thì thiếu máu cơ tim kéo dài dẫn đến nhồi máu cơ tim cấp.

Tương tự, ông Bình, 60 tuổi có tiền sử bệnh tiểu đường và rối loạn mỡ máu. Cuối tháng 1, ông Bình đột ngột lên cơn đau thắt ngực, gia đình đưa đi cấp cứu. Lúc nhập viện, huyết áp người bệnh ổn định 110-170 mmHg và nhịp tim 60 lần một phút. Chỉ 5 phút sau, ông đột ngột mất tri giác, ngừng thở, ngừng tim, bị tắc hoàn toàn động mạch mũ dẫn đến nhồi máu cơ tim cấp đe dọa tính mạng. Bác sĩ cấp cứu đặt stent tái thông mạch vành trong 30 phút, người bệnh thoát nguy kịch.

Theo bác sĩ Hưng, ông Bình và anh Minh không có dấu hiệu sức khỏe bất thường nào trước đó cảnh báo cơn nhồi máu cơ tim. Thiếu máu cơ tim xảy ra khi mảng xơ vữa động mạch làm tắc nghẽn một phần hoặc hoàn toàn động mạch vành tim khiến lưu lượng máu đến tim giảm. Tình trạng này diễn tiến nặng, nếu không được điều trị kịp thời gây tổn thương cơ tim vĩnh viễn.

Triệu chứng điển hình của bệnh là các cơn đau thắt ngực, đau nhiều hơn khi gắng sức và giảm khi nghỉ ngơi. Cơn đau kéo dài khoảng 10 phút, tái đi tái lại. Ngoài ra các biểu hiện khác là chóng mặt, mệt mỏi, khó thở, hồi hộp đánh trống ngực, buồn nôn, nôn… Trong nhiều trường hợp người cao tuổi dễ lú lẫn, người bệnh tiểu đường tổn thương dây thần kinh khiến triệu chứng thiếu máu cơ tim không rõ ràng.

“Người bệnh mới hơn 20 tuổi có tổn thương mạch máu không còn hiếm”, bác sĩ Hưng nói, thêm rằng nguyên nhân do lối sống không lành mạnh như hút thuốc lá, ăn uống không khoa học, ít vận động, ô nhiễm môi trường dẫn tới nhiều bệnh lý, huyết áp cao, tiểu đường, rối loạn mỡ máu, béo phì… Phòng bệnh ngay từ sớm bằng cách sống khoa học, bỏ hút thuốc lá, luyện tập thể dục thể thao, kiểm soát cân nặng, lựa chọn thực phẩm lành mạnh, khám sức khỏe định kỳ.

Ly Nguyễn

*Tên người bệnh đã được thay đổi