Máy CT lát cắt siêu mỏng AI phát hiện vỡ túi phình mạch máu

Ông Phong đau đầu ba ngày uống thuốc không bớt, đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội khám. BS.CKII Lê Văn Khánh, Trưởng khoa Điện quang Can thiệp, Trung tâm Chẩn đoán Hình ảnh và Điện quang Can thiệp chỉ định chụp CT bằng máy Somatom Force VB30 thế hệ mới nhằm đánh giá chi tiết về kích thước, hình thái, cấu trúc và mức độ huyết khối của túi phình.

Ngày 20/2, bác sĩ Khánh cho biết siêu máy CT Somatom Force VB30 tích hợp trí tuệ nhân tạo AI với độ dày lát cắt siêu mỏng 0,4 mm, có khả năng bóc tách, hiện rõ những tổn thương cực nhỏ tính bằng milimet. Qua đó, bác sĩ chẩn đoán sớm và chính xác tổn thương tại những cơ quan có cấu trúc nhỏ và phức tạp như não, mạch máu não. Máy cũng tích hợp bản đồ iốt giúp kiểm tra chính xác tình trạng túi phình động mạch. Khi tiêm thuốc cản quang chứa iốt vào cơ thể, chất này sẽ di chuyển theo dòng máu, nếu có rò rỉ, iốt sẽ thoát ra ngoài lòng mạch, hiển thị rõ ràng trên bản đồ tích hợp. Nhờ đó, bác sĩ dễ dàng đánh giá được tình trạng của túi phình và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp nhất cho người bệnh.

Kết quả CT cho thấy ông Phong có khối phình mạch máu não lớn, nguy cơ dọa vỡ cao, kích thước khoảng 27×20 mm, nằm tại đoạn tận động mạch cảnh trong bên phải, sát với vị trí chia nhánh của động mạch não trước cùng bên, đè ép vào gốc động mạch thông sau, có huyết khối phần lớn túi phình.

Túi phình có kích thước lớn trên 25 mm chiếm khoảng 5% ca phình động mạch não, theo bác sĩ Khánh. Những trường hợp này nếu không kịp thời điều trị, túi phình có thể vỡ bất kỳ lúc nào gây đột quỵ xuất huyết não, tử vong.

Ông Phong được đặt stent đổi hướng dòng chảy thay vì phẫu thuật kẹp cổ túi phình. Đặt stent đổi hướng dòng chảy là phương pháp xâm lấn tối thiểu, người bệnh không phải trải qua cuộc phẫu thuật lớn, không cần mổ sọ, hồi phục nhanh. Phương pháp này thường áp dụng trong trường hợp túi phình cổ rộng, túi phình ngược hướng, phình kích thước lớn và chưa vỡ.

Lựa chọn đặt stent được đưa ra nhanh chóng nhờ kết quả chụp từ máy CT thế hệ mới cho thấy túi phình chưa bị rò rỉ, điều mà máy móc thông thường không làm được, theo bác sĩ Khánh. Túi phình của người bệnh to, nằm tại vị trí khó đặt stent, nguy cơ vỡ cao. Mạch xoắn vặn có thể làm hạn chế nở stent, bác sĩ Khánh nói. Nhờ hình ảnh sắc nét của máy CT đã chụp trước đó, bác sĩ đánh giá chính xác vị trí, cổ túi phình, kích thước mạch mang túi phình để can thiệp, giảm biến chứng.

Sau một ngày can thiệp, bệnh nhân có thể vận động đi lại nhẹ nhàng, triệu chứng giảm đáng kể, xuất viện và tiếp tục dùng uống thuốc kháng kết tập tiểu cầu trong vòng 6 tháng. Dự kiến sau can thiệp 3-6 tháng, ông Phong tái khám và chụp CT để bác sĩ đánh giá tình trạng túi phình.

Theo bác sĩ Khánh, máy chụp CT Somatom Force VB30 còn được trang bị công nghệ xóa nhiễu kim loại trên 80%, cho phép chụp chính xác ngay cả những trường hợp bệnh nhân đã đặt stent, thả coil điều trị phình hay cấy ghép kim loại như đinh vít, khớp háng nhân tạo. Đây là điểm mới so với các thế hệ CT trước, hỗ trợ phát hiện sớm và xử lý kịp thời các vấn đề sau điều trị.

Máy CT Somatom còn được ứng dụng trong cấp cứu đột quỵ, chụp toàn thân chỉ khoảng 2 giây. Nhờ đó, bác sĩ nhanh chóng phát hiện tổn thương và ra quyết định cấp cứu ngay. Hiện chi phí chụp máy này tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh từ 2,5 triệu đồng.

Linh Đặng

*Tên người bệnh đã được thay đổi