Đi viện muộn, cậu bé 14 tuổi mất tinh hoàn vì lỡ ‘giờ vàng’

Các bác sĩ khoa thận niệu – Bệnh viện Nhi đồng 2 cho biết vừa phẫu thuật cấp cứu cho một trường hợp xoắn tinh hoàn ở bé trai P.T.T., 14 tuổi, ngụ TP.HCM, vào ngày 25-12. 

Đáng tiếc, do bệnh nhi được đưa đến bệnh viện ở giai đoạn muộn, tinh hoàn bị tổn thương nặng, không thể hồi phục, buộc ê kíp phải cắt bỏ tinh hoàn bên phải để tránh biến chứng nguy hiểm.

Bác sĩ cố cứu nhưng bất thành

Theo thông tin từ bệnh viện, bệnh nhi khởi phát cơn đau đột ngột ở tinh hoàn phải. Gia đình đưa em đến cơ sở y tế địa phương thăm khám và được cho dùng thuốc điều trị. 

Tuy nhiên, sau hơn hai ngày uống thuốc, tình trạng sưng đau không thuyên giảm mà còn tăng dần.

Đến khoảng giờ thứ 55 kể từ khi xuất hiện triệu chứng, gia đình mới đưa em đến Bệnh viện Nhi đồng 2 trong tình trạng cấp cứu.

Ngay khi tiếp nhận, các bác sĩ nghi ngờ đây là trường hợp xoắn tinh hoàn điển hình và nhanh chóng chỉ định phẫu thuật cấp cứu. 

Trong quá trình phẫu thuật, ê kíp ghi nhận tinh hoàn phải của bệnh nhi bị xoắn khoảng 1,5 vòng. Tình trạng xoắn chặt kéo dài hơn hai ngày khiến mạch máu nuôi tinh hoàn bị tắc nghẽn hoàn toàn, tinh hoàn chuyển màu tím đen, hoại tử nặng.

Dù các phẫu thuật viên đã tiến hành tháo xoắn và ủ ấm để đánh giá khả năng hồi phục, tinh hoàn vẫn không có dấu hiệu sống lại, buộc phải cắt bỏ.

Dự kiến hôm nay 26-12, bệnh nhi sẽ được xuất viện.

2/3 ca xoắn tinh hoàn bỏ qua “giờ vàng”

PGS.TS.BS Phạm Ngọc Thạch – Phó giám đốc Bệnh viện Nhi đồng 2 – cho biết mỗi năm bệnh viện tiếp nhận khoảng 30 trường hợp xoắn tinh hoàn ở trẻ em, trong đó có tới khoảng 2/3 ca phải cắt bỏ tinh hoàn do đến viện trễ.

Xoắn tinh hoàn là một cấp cứu ngoại nhi tối khẩn, xảy ra khi thừng tinh bị xoắn quanh trục, làm tắc nghẽn dòng máu nuôi dưỡng tinh hoàn. Nếu không được can thiệp kịp thời, tinh hoàn sẽ nhanh chóng bị thiếu máu, hoại tử và không thể hồi phục.

Theo PGS.TS.BS Phạm Ngọc Thạch, “thời gian vàng” để cứu tinh hoàn là trong vòng 6 giờ đầu kể từ khi khởi phát triệu chứng. Trong giai đoạn này, khả năng bảo tồn tinh hoàn có thể lên đến gần 100%. Tuy nhiên, sau 12 giờ, tỉ lệ này giảm mạnh và sau 24 giờ, khả năng cứu được tinh hoàn gần như bằng 0.

Nguyên nhân khiến nhiều trẻ phải cắt bỏ tinh hoàn là do bệnh dễ bị chẩn đoán nhầm với viêm tinh hoàn, viêm mào tinh, hoặc do sự chủ quan, e ngại của trẻ ở tuổi dậy thì khiến việc thăm khám vùng kín bị trì hoãn.

Việc mất một bên tinh hoàn tuy vẫn có thể duy trì chức năng nội tiết và sinh sản nhờ tinh hoàn còn lại, nhưng sẽ ảnh hưởng đáng kể đến tâm lý, thẩm mỹ và sự tự tin của trẻ khi trưởng thành.

Từ ca bệnh này, các bác sĩ Bệnh viện Nhi đồng 2 khuyến cáo phụ huynh cần đặc biệt cảnh giác với các cơn đau bất thường ở vùng bìu – bẹn của trẻ, nhất là đau dữ dội, xuất hiện đột ngột, có thể kèm buồn nôn hoặc nôn. 

Tuyệt đối không tự ý mua thuốc giảm đau, kháng viêm cho trẻ khi chưa có chẩn đoán rõ ràng từ bác sĩ chuyên khoa. Khi trẻ có dấu hiệu nghi ngờ, cần đưa ngay đến các bệnh viện có chuyên khoa ngoại nhi để được thăm khám và xử trí kịp thời, tránh những hậu quả đáng tiếc có thể xảy ra.