Bệnh viện Từ Dũ cứu sống bé sơ sinh trong ca song thai cực hiếm, thế giới chỉ vài chục ca thành công

Tối 14-1, Bệnh viện Từ Dũ (TP.HCM) thông tin đã cứu sống thành công một trẻ sơ sinh trong ca song thai có biến chứng đặc biệt phức tạp. Thai kỳ được kéo dài 8 tuần, em bé sinh ra nặng 1,8kg ở tuần thứ 32.

“Bằng sự kiên trì và nỗ lực của đội ngũ y tế, thai kỳ đã được kéo dài hơn 8 tuần. Một kết quả vượt ngoài mong đợi. Hiện nay y văn thế giới ghi nhận chỉ có vài chục trường hợp thành công trong việc trì hoãn sinh bé thứ hai trong song thai và thời gian trì hoãn thường ngắn, chỉ từ 1-4 tuần”, bệnh viện thông tin thêm.

Trước đó, chị N.T.H.N. (21 tuổi, ngụ Tây Ninh) mang thai nhờ thụ tinh trong ống nghiệm thành công sau 3 năm mong con. Cuối tháng 6-2025, sau chuyển phôi, chị N. được xác định mang song thai hai nhau, hai ối. Ba tháng đầu thai kỳ, hai thai phát triển bình thường và diễn tiến thuận lợi, các xét nghiệm sàng lọc trước sinh kết quả tốt.

Tuy nhiên, ở tuần thai thứ 16 – 17, siêu âm hình thái sớm phát hiện một thai nhi có dị tật bẩm sinh nặng (chẻ đôi đốt sống cùng cụt thể hở – tụt não). Chị N. được giới thiệu đến khoa tiền sản Bệnh viện Từ Dũ thăm khám chuyên sâu.

Sau hội chẩn, các bác sĩ xác định có một thai nhi bị dị tật bẩm sinh nặng, không có khả năng sống sau sinh nên tư vấn cho sản phụ và gia đình hướng xử trí cho thai bất thường này ngừng phát triển nhằm bảo toàn cơ hội sống cho thai còn lại.

Hai ngày sau, chị N. và gia đình quyết định thực hiện thủ thuật hủy thai thuận lợi an toàn và đạt kết quả tốt tại khoa chăm sóc trước sinh của Bệnh viện Từ Dũ.

Ngày 1-10, chị N. được tái khám, siêu âm kiểm tra lại thấy một thai khoảng 19 – 20 tuần đang phát triển bình thường ổn định và một thai lưu.

Sau đó, chị N. tiếp tục tái khám, siêu âm hình thái lúc thai 21 – 22 tuần cho thấy thai nhi khỏe mạnh có cấu trúc hoàn toàn bình thường, tốc độ phát triển nằm trong giới hạn trung bình, khối thai lưu giữ nguyên kích thước và xét nghiệm dung nạp đường âm tính.

Khi thai được 24 tuần 6 ngày, chị N. đột ngột đau bụng và phát hiện có một khối bất thường sa ra ngoài âm đạo. Gia đình lập tức đưa chị N. đến khám tại cấp cứu Bệnh viện Từ Dũ. Tại đây, các bác sĩ xác định tình trạng thai lưu 16 tuần đã sẩy ra ngoài.

Sau xử trí khối thai lưu, một phần dây rốn và toàn bộ bánh nhau vẫn còn trong buồng tử cung. Thời điểm này, cổ tử cung mở 2cm, cơn gò tử cung giảm, sản phụ ổn định bớt đau bụng, không có dấu hiệu nhiễm trùng, tim thai của thai nhi còn lại bình thường.

Trước tình huống hiếm gặp và đầy thách thức, các bác sĩ Bệnh viện Từ Dũ đã liên tục hội chẩn. Do thai nhi còn lại mới 24 tuần 6 ngày tuổi, có dấu hiệu chậm tăng trưởng trong tử cung, trong khi khả năng sống nếu sinh ra ở thời điểm này rất thấp, ê kíp điều trị đã thống nhất lựa chọn phương án dưỡng thai, nỗ lực kéo dài thai kỳ tối đa.

Bác sĩ Trần Ngọc Hải – Giám đốc Bệnh viện Từ Dũ – đã trực tiếp chỉ đạo chiến lược điều trị với mục tiêu kéo dài thai kỳ tạo cơ hội sống tốt nhất cho thai nhi và phải đảm bảo an toàn cho mẹ.

Tình hình chị N. ổn định dần sau 18 ngày theo dõi nên được cho xuất viện theo dõi sát ở ngoại trú. Với sự nỗ lực trong điều trị và chăm sóc, tuổi thai em bé được kéo lên đến 32 tuần. Em bé lớn dần sau mỗi lần siêu âm kiểm tra.

Lúc 2h sáng ngày 6-1-2026, chị N. đột nhiên vỡ ối, cổ tử cung mở 5-6cm, gò nhiều và được chuyển lên khoa sinh. Đến 4h05, chị N. hạ sinh một bé gái nặng 1,8kg, non tháng.

Sau hậu sản 3 ngày, chị N. hồi phục gần như hoàn toàn. Em bé cũng dần ổn định về thân nhiệt, hô hấp, tuần hoàn nên được các bác sĩ sơ sinh cho ba hoặc mẹ đến khoa sơ sinh ấp bé Kangaroo ngắt quãng. Ngày 13-1, em bé và mẹ được xuất viện về nhà.