Xuất huyết não do tăng huyết áp

Khi tiếp nhận bệnh nhân, ThS.BS.CKI Nguyễn Thị Nhung, khoa Nội tim mạch, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, ghi nhận triệu chứng nghi đột quỵ não. Kết quả chụp CT não phát hiện ổ xuất huyết não kích thước 15x8x10 mm vùng đồi thị phải.

“Đây là loại đột quỵ xảy ra khi mạch máu trong não bị rò rỉ hoặc vỡ đột ngột gây chảy máu bên trong não, ức chế quá trình vận chuyển oxy, chất dinh dưỡng đến tế bào não”, bác sĩ Nhung giải thích, thêm rằng tình trạng này có thể gây tổn thương não bộ, đe dọa tính mạng bệnh nhân.

Nguyên nhân gây xuất huyết não đa dạng, bao gồm chấn thương đầu, tăng huyết áp, phình động mạch não, dị dạng động mạch tĩnh mạch, rối loạn đông máu…

Trường hợp bà Hòa, bác sĩ Nhung cho rằng có thể nhiều năm qua tình trạng tăng huyết áp không điều trị làm gia tăng áp lực của dòng máu lên thành mạch. Mạch máu não phải chịu áp lực cao trong thời gian dài dễ bị suy yếu, lớp nội mạc bị nứt vỡ dẫn đến các mạch máu trong não có nguy cơ phình lên. Dòng máu tiếp tục tác động vào những khu vực này với áp lực cao khiến vị trí bị phình dễ vỡ ra gây chảy máu não. Khi huyết áp tăng đột ngột, nguy cơ đột quỵ xuất huyết não cao hơn. Nếu xuất huyết não lan rộng, tế bào não bị tổn thương nhiều dẫn đến bệnh nhân liệt nửa người, nói khó, méo miệng, hôn mê, thậm chí suy hô hấp.

Bà Hòa được điều trị hạ huyết áp và theo dõi sát, sau 5 ngày triệu chứng cải thiện, huyết áp về mức bình thường. Bà cần uống thuốc đều đặn nhằm ngăn ngừa đột quỵ lần hai.

Bác sĩ Nhung khuyến cáo để giảm nguy cơ đột quỵ não, người bệnh nên tuân thủ chỉ định dùng thuốc của bác sĩ và chủ động kiểm soát huyết áp hàng ngày. Bệnh lý huyết áp cao thường không có triệu chứng rõ ràng ngay lập tức. Vì vậy, ngay cả khi cảm thấy khỏe mạnh, người bệnh cũng không tự ý thay đổi liều lượng hoặc ngừng thuốc.

Mọi người nên điều chỉnh lối sống khoa học bằng cách ăn nhiều rau củ, cá, hạn chế thịt đỏ, giảm muối, chất béo, tránh ăn thực phẩm chế biến sẵn, bỏ thuốc lá, hạn chế bia rượu. Tập thể dục giúp tăng cường sức khỏe tim mạch, ổn định huyết áp, giảm mỡ máu, giảm nguy cơ tai biến mạch máu não. Giữ ấm cơ thể khi trời chuyển lạnh để tránh nhiễm lạnh đột ngột.

Người lớn tuổi có biểu hiện nghi ngờ đột quỵ gồm đau đầu, chóng mặt, lú lẫn, yếu liệt nửa người, buồn nôn, thay đổi thị lực, mất ý thức… nên đi khám sớm để xử lý kịp thời.

Thu Hà

*Tên bệnh nhân đã được thay đổi