Nạn nhân bị thương nặng nhất trong vụ lật xe ở Lào Cai có chuyển biến tích cực

Các bác sĩ cho biết vẫn đang theo dõi chặt chẽ diễn biến lâm sàng, các chỉ số sinh tồn để kịp thời can thiệp khi xuất hiện dấu hiệu bất thường.

Hai bệnh nhân là hai trong số 19 thành viên đoàn thiện nguyện gặp tai nạn lật xe tại Lào Cai ngày 27-12. Sau khi được sơ cứu tại tuyến cơ sở, các nạn nhân đã được chuyển về cấp cứu tại Bệnh viện Bạch Mai trong tình trạng đa chấn thương.

Ngay sau khi tiếp nhận các bệnh nhân, PGS.TS Đào Xuân Cơ – Giám đốc bệnh viện – đã trực tiếp chỉ đạo các đơn vị chuyên môn khẩn trương tổ chức hội chẩn đa chuyên khoa, huy động đội ngũ bác sĩ có kinh nghiệm thuộc các lĩnh vực hồi sức tích cực, ngoại khoa, gây mê hồi sức, thần kinh, hô hấp và chẩn đoán hình ảnh nhằm đánh giá toàn diện và lựa chọn phương án điều trị tối ưu.

Cụ thể, bệnh nhân nữ thời điểm xảy ra tai nạn tỉnh táo nhưng đau nhiều vùng đầu, cổ, ngực và gối phải. Khi nhập viện, bệnh nhân có biểu hiện đau ngực hai bên, nghi ngờ tổn thương lồng ngực và các tạng trong ổ bụng.

Kết quả thăm khám và chẩn đoán hình ảnh xác định bệnh nhân bị đa chấn thương phức tạp, bao gồm tràn khí màng phổi hai bên, tràn máu màng phổi phải, gãy nhiều xương sườn hai bên, chấn thương gan độ III và chấn thương thận độ II.

Ngay trong tối 27-12, bệnh nhân đã được phẫu thuật dẫn lưu tối thiểu khoang màng phổi.

Theo ThS.BS Hoàng Văn Tuấn – bác sĩ trực tiếp theo dõi và điều trị, đến thời điểm hiện tại bệnh nhân tỉnh táo, tiếp xúc tốt, không có dấu hiệu thần kinh khu trú, không sốt, huyết động ổn định. Lượng dịch dẫn lưu màng phổi phải ít, chức năng hô hấp cải thiện rõ, mức độ đau giảm.

Các xét nghiệm và hình ảnh học cho thấy các tổn thương tạng đang được kiểm soát tốt, chưa ghi nhận diễn biến xấu.

Trong khi đó, bệnh nhân nam được chuyển đến Bệnh viện Bạch Mai trong tình trạng hôn mê, đã được y tế tuyến trước sơ cứu, đặt nội khí quản, sonde tiểu, sonde dạ dày và duy trì thuốc vận mạch. Đây cũng là nạn nhân chấn thương nặng nhất trong vụ tai nạn.

Bệnh nhân được chẩn đoán đa chấn thương, bao gồm chấn thương sọ não (xuất huyết dưới nhện, chảy máu não thất), chấn thương ngực kín gây tràn khí – tràn máu màng phổi phải, gãy xương sườn, chấn thương gan độ III và tụ máu quanh gan.

Người bệnh được điều trị thở máy kiểm soát, dẫn lưu màng phổi và áp dụng các biện pháp điều trị bảo tồn nhằm duy trì chức năng các cơ quan và phòng ngừa biến chứng.

PGS.TS Đỗ Ngọc Sơn – Giám đốc Trung tâm hồi sức tích cực Bệnh viện Bạch Mai – cho biết thời điểm nhập viện, bệnh nhân nam có nguy cơ cao gặp biến chứng nặng do tổn thương sọ não.

Tuy nhiên đến nay bệnh nhân đã tỉnh hơn và có đáp ứng. Các chức năng sống được duy trì ổn định, tổn thương sọ não và gan đã có dấu hiệu ổn định.

Các bác sĩ nhận định dù tình trạng lâm sàng của cả hai bệnh nhân đã có nhiều cải thiện nhờ điều trị tích cực và phối hợp đa chuyên khoa, nguy cơ biến chứng vẫn còn.

Giai đoạn hiện nay mang tính quyết định, người bệnh cần tiếp tục được theo dõi chặt chẽ nhằm phát hiện sớm và phòng ngừa các biến chứng muộn liên quan đến chấn thương ngực, gan và hệ thần kinh trung ương.

Bảy nạn nhân còn lại trong vụ tai nạn đang được điều trị tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Các bệnh nhân đều đã qua nguy kịch, đang được các bác sĩ theo dõi sát và điều trị tích cực.